Prostějovská gastroenterologie mezi nejlepšími v republice
24. 10. 2025
Gastroenterologické oddělení Nemocnice AGEL Prostějov získalo prestižní statut Centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopii.
Mezi nejlepší pracoviště v České republice se nově zařadilo gastroenterologické oddělení Nemocnice AGEL Prostějov, získalo totiž prestižní statut Centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopii. Potvrdilo tím, že svým pacientům nabízí nejmodernější diagnostické a léčebné metody, špičkové přístroje, a to vše pod vedením zkušených lékařů a sester. „Jde o statut centra nejvyšší kvality. V celé zemi bude takových pracovišť okolo třiceti, aby byla zajištěna dostupnost a kontinuita této specializované péče,“ vysvětluje primář gastroenterologického oddělení Nemocnice AGEL Prostějov MUDr. Mgr. Jaroslav Maceček, Ph.D., MBA.
Pane primáři, můžete stručně vysvětlit, co vlastně digestivní endoskopie je?
Digestivní endoskopie je základní součástí oboru gastroenterologie. Slovo „digestivní“ pochází z latiny a v překladu znamená trávicí. Jde o diagnostické a terapeutické endoskopické techniky v celé šíři zažívacího traktu, tedy v oblasti jícnu, žaludku, tenkého a tlustého střeva, žlučových cest, žlučníku, slinivky břišní a jater. Moderní postupy využívají navíc sofistikované ultrazvukové a rentgenové metody.
Vaše oddělení je nově Centrem pro digestivní endoskopii. Co to konkrétně znamená?
Základem tohoto konceptu je pokročilá endoskopie v oblasti žlučových cest, slinivky břišní a přilehlých orgánů a speciální endoskopické techniky na řešení zejména časných nádorových onemocnění zažívacího traktu. Pro pacienty přináší tento statut dostupnost nových metod a technik k diagnostice a léčbě onkologických diagnóz, zánětlivých onemocnění a kvalitních preventivních vyšetření.
Jaké podmínky muselo gastroenterologické oddělení splnit, aby tento statut získalo?
Jedná se v první řadě o personální zabezpečení, tedy dostatečný počet atestovaných lékařů, kteří splňují patřičné licence na provádění těchto sofistikovaných metod a kvalitních zdravotních sester, které jsou nedílnou součástí moderní endoskopie. Dále musí pracoviště disponovat přístrojovým vybavením a musí splnit určitý počet zákroků ročně tak, aby byla zajištěna kvalita prováděných zákroků.
Kolik lékařů a zdravotníků v rámci centra pracuje?
Na našem oddělení pracuje v současné době sedm lékařů. Z nich je pět plně atestovaných v oboru a většina lékařů disponuje patřičnými licencemi tak, abychom mohli splnit náročné požadavky na centrovou péči.
Kolik pacientů ročně odhadujete, že v rámci digestivní endoskopie obsloužíte? Roste toto číslo?
V současné době ročně provedeme celkově okolo 4 000 endoskopických výkonů, některé jsou jak diagnostické, tak terapeutické (mají léčebný efekt). Některé techniky trvají i několik hodin. Počet těchto výkonů rok od roku postupně roste. Součástí naší práce ale není pouze endoskopie, ale i sledování a léčba pacientů farmakologicky, tedy za pomocí léků. Jsme i Centrem biologické terapie idiopatických střevních zánětů (Crohnova choroba a ulcerózní kolitida).
Jaké konkrétní vyšetření a zákroky nyní provádíte?
Základem je tzv. EURCP koncept, což je spojení metod endoskopické ultrasonografie a endoskopické retrográdní cholangiopankreatikografie. Jedna metoda využívá speciální endoskop zakončený ultrazvukovou sondou a druhá využívá spojení endoskopu a rentgenové diagnostiky. Spojením těchto metod řešíme nádorová a zánětlivá onemocnění žlučových cest, žlučníku, slinivky břišní a jater. Jedná se v podstatě o metody endoskopické chirurgie. Jsme schopni spojovat například žaludek se střevní kličkou nebo drénovat žlučník, žlučové cesty nebo slinivku břišní pomocí speciálních stentů. Naše pracoviště disponuje i metodami perkutánními, kdy zavádíme instrumentária do jater a žlučovodů přes kůži. Další metody jsou resekční, dilatační, stavění krvácení apod., kdy za pomocí endoskopu a zaváděných instrumentárií – nožů, kliček, jehel, kleští, sond, balónků, stentů – odstraňujeme zejména časná stádia zhoubných nádorů nebo rozšiřujeme nádorová nebo zánětlivá zúžení trávicího traktu atd. Těch metod a technik je opravdu hodně.
Jakým vybavením a technologiemi disponujete?
Jak už jsem zmínil, jde o speciální endoskopy, procesory, software, dále rentgenové vybavení, ultrazvukové techniky, monitory vitálních funkcí a celou řadu instrumentárií, které zavádíme přes endoskopy do pacienta.
Kolik je v České republice podobných center a jak významné je být mezi nimi?
V České republice se plánuje cca kolem třiceti těchto center tak, aby byla zajištěna dostupnost a kontinuita této specializované péče. Jejich počet se postupně etabluje a i nadále reviduje. Jedná se o terciární centra, tedy centra nejvyšší kvality. Významné to zřejmě bude… (smích).
Jak bude centrum spolupracovat s dalšími pracovišti v síti AGEL?
Žádný medicínský obor se dnes neobejde bez úzké spolupráce s dalšími obory. Spolupracujeme zejména s chirurgy, radiology, internisty, onkology a patology jak v Nemocnici AGEL Prostějov, tak dalších pracovišť skupiny AGEL i mimo ni. A klíčová je samozřejmě i souhra s praktickými lékaři a soukromými gastroenterologickými pracovišti.
Jaké jsou vaše cíle pro nejbližší roky?
Největším cílem je vybudovat nové moderní specializované a plně vybavené oddělení, které bude tyto sofistikované techniky poskytovat v nových prostorách nemocnice. Dále máme v plánu kromě těchto metod rozšířit i nabídku pro pacienty s obezitou v rámci bariatrické endoskopie a spolupráce s bariatrickou chirurgií a rozvíjení zejména biologické léčby střevních zánětů. Velkým cílem je udržet stávající kvalitu personálu a zajistit vyškolení v nových metodách.
Jak vidíte budoucnost digestivní endoskopie v České republice? Mění ji například nové technologie, jako je umělá inteligence?
V České republice máme spoustu kvalitních pracovišť digestivní endoskopie a gastroenterologie a jedná se o jeden z nejvíce se rozvíjejících oborů v rámci medicíny vůbec. Spousta metod nahradila otevřené operace, a tím pacientům přinesla nové možnosti. Metody umělé inteligence již brzy na našem pracovišti budeme zavádět.
Co byste vzkázal pacientům, kteří se možná obávají endoskopických vyšetření?
Naše pracoviště jako jedno z mála nabízí i kvalitní analgosedaci a anestezii tak, aby výkon byl co možná nejlépe tolerován. Velká část zákroků bez kvalitní sedace provést nelze. Na druhou stranu stále provádíme i výkony bez sedace u pacientů, kteří jsou rizikoví nebo v rámci diagnostických metod. Kvalitní „uspání“ je mnohdy nezbytné, přestože zvyšuje nároky na personál, protože pacienta je nutné po výkonu nějakou dobu observovat. Složité terapeutické techniky se provádějí vždy za hospitalizace v analgosedaci nebo celkové anestezii.
CENTRA PRO DIGESTIVNÍ ENDOSKOPII Vytvoření sítě Center pro digestivní endoskopii má za cíl zlepšení dostupnosti vysoce specializované endoskopické péče, zrychlení diagnostického procesu u nádorových onemocnění, garanci kvality poskytované péče, efektivní využívání vynaložených finančních prostředků a umožnit rychlé zavádění nových programů prevence a léčby premaligních a maligních onemocnění gastrointestinálního traktu v rámci České republiky. Statut uděluje Ministerstvo zdravotnictví České republiky.
✒ MGR. LUKÁŠ HORÁK AGEL
Facebook