Nejnáročnější břišní operace pod křídly specializovaného centra
26. 3. 2025
Nemocnice AGEL Nový Jičín rozšířila portfolio vysoce specializované péče také o oblast hepatopankreatobiliárních onemocnění.
Nemocnice AGEL Nový Jičín se v únoru stala také Centrem vysoce specializované péče v oblasti hepatopankreatobiliárních onemocnění (HPB). Jde tak již o třetí centrum vysoce specializované péče v tomto zařízení. „Tento statut garantuje pacientovi odbornou, personální a materiální dostupnost zdrojů, které jsou potřebné k optimálnímu léčení jeho onemocnění,“ vysvětluje MUDr. Martin Straka, zástupce primáře chirurgického oddělení. Pro zisk tohoto statutu musela Nemocnice AGEL Nový Jičín splnit striktní podmínky, které vycházely z analýz odborných společností, mezinárodně platných léčebných postupů a reálných možností zdravotnických zařízení v Česku. „Je zde patrná snaha podpořit pracoviště, která nabízejí kvalitní specializovanou lékařskou péči, a to je podle mě správná cesta,“ vysvětluje MUDr. Straka s tím, že už jen splnění nastavených podmínek posouvá novojičínské pracoviště mezi českou špičku. „Důležité je, že požadavky na tato centra se do budoucna budou měnit s ohledem na nejnovější poznatky v medicíně, což je velmi dobře,“ podotýká.
CO JE HPB CHIRURGIE?
Hepatopankreatobiliární chirurgie představuje část břišní chirurgie, která se specializuje na operace jater, slinivky břišní a žlučových cest. Tyto výkony patří k nejnáročnějším v chirurgii a představují vysokou zátěž nejen pro pacienta, ale i pro celý operační tým, také při zajištění následné pooperační péče. „Tyto výkony s sebou nesou vysokou míru rizika pro pacienta. Zdravotnický tým tak musí být připraven na řešení různých pooperačních komplikací, které mohou pacienta ohrozit na životě. O to více je důležité, aby zázemí, v němž je takový program alokován, splňovalo ta nejpřísnější kritéria, jako je vysoká odbornost, prakticky nepřetržitá dostupnost specialistů, např. dostupnost specialisty na HPB nebo intervenčního radiologa 24 hodin denně, 7 dní v týdnu, dále přísné podmínky kladené na lůžka intenzivní péče, mezioborovou spolupráci nebo materiální vybavení,“ zdůrazňuje Martin Straka.
SPOLUPRÁCE V RÁMCI SÍTĚ AGEL I MIMO NI
Nemocnice AGEL Nový Jičín, ačkoliv se velikostně nemůže srovnávat s velkými centry univerzitních nemocnic, je sama schopna pokrýt většinu potřeb kladených na péči o tyto pacienty. „Naší velkou výhodou je zařazení do sítě AGEL a spolupráce v rámci ní. Díky tomu máme přístup i ke specialistům z jiných zařízení,“ pochvaluje si Martin Straka. V posledních měsících tak chirurgové z novojičínské nemocnice úzce spolupracovali například s kolegy z Komplexního kardiovaskulárního centra v Třinci-Podlesí na řešení stavu rizikových pacientů se vzácnými cévními komplikacemi.
„Stejně tak se nám podařilo do této péče zapojit i okolní špičková centra mimo síť AGEL, například Beskydské gastrocentrum, se kterým se za poslední rok výrazně zvýšil počet konzultovaných i úspěšně léčených pacientů,“ dodává zástupce primáře novojičínské nemocnice. Právě schopnost konzultovat se specialisty napříč obory, a to i přímo z operačních sálů v reálném čase či při vyhodnocování obrazové dokumentace, při neočekávaných nálezech během chirurgických zákroků nebo při komplikacích vzniklých během pohotovostních služeb je podle Martina Straky velkou výhodou Nemocnice AGEL Nový Jičín. „Se specialisty se navíc pravidelně setkáváme na různých seminářích, kde se dělíme o své poznatky, máme osobní i online konzultace, a to vše přispívá k co nejlepší péči o pacienty.“
PŘÍNOS ROBOTICKÉ CHIRURGIE
Významným milníkem v rozvoji HPB programu v Nemocnici AGEL Nový Jičín bylo zavedení robotické chirurgie. V minulém roce zde byla totiž úspěšně realizována první robotická operace jater za přítomnosti zahraničního experta Dr. Jawada Ahmada. „Robotická chirurgie v HPB je tak úzce a vysoce specializovaná, že vyžaduje přeshraniční formy jak vzdělávání, tak spolupráce. Na začátku byla návštěva specializovaných center v Miláně a Kortrijku, následoval kurz v Londýně a první operace pod supervizí zahraničního experta u nás v Novém Jičíně,“ popisuje chirurg Straka. Od té doby nemocnice provedla šestadvacet robotických operací v oblasti HPB. „Máme radost z toho, že jsme byli schopni využít robota i u pacienta s velmi vysokým rizikem, který by klasickou operaci podstoupit nemohl. Měl cirhózu jater po její dekompenzaci a centrální lokalizaci raritního neuroendokrinního tumoru. V tomto případě byl robotický přístup jednoznačně výhodnější než laparoskopický přístup a otevřená operace vůbec nebyla možná,“ prozrazuje.
Moderní léčba rakoviny je podle něj již dnes výrazně multimodální a ještě více propojuje různé obory. Nové technologie lékařům umožňují kombinovat více léčebných postupů – operaci, ozařování, chemoterapii, a to v závislosti na potřebách a biologii nádorového onemocnění. Propojení chirurgie s onkologií, radioterapií, intervenční radiologií nebo gastroenterologií je stále důležitější. Robotika tento proces dále zvýrazňuje a urychluje díky menší invazivitě a rychlejšímu zotavení pacienta, tak mohou po robotické operaci velmi rychle začít další léčebné postupy jako ozařování či chemoterapie.
BUDOUCNOST HPB PROGRAMU
Statut Centra vysoce specializované chirurgické péče v oblasti hepatopankreatobiliárních onemocnění dává Nemocnic AGEL Nový Jičín nové možnosti, jak program zaměřený na HPB více prohlubovat. Nemocnici totiž přinese více pacientů, více zkušeností a s tím i prostředky na ještě lepší péči. Chirurgové by do budoucna například rádi využívali robota k ještě složitějším a těžším operacím. „Aktuálně se připravuje setkání robotických chirurgů specializovaných na HPB ve Velké Británii, rádi bychom se zúčastnili a přivezli si nové zkušenosti. Cílem spolupráce se zahraničními centry je začít provádět komplexní robotické výkony v oblasti resekcí jater pro nádorová onemocnění,“ poodhaluje své plány MUDr. Straka.
CENTRA VYSOCE SPECIALIZOVANÉ ZDRAVOTNÍ PÉČE (CVSP)
jsou specializovaná zdravotnická pracoviště zřizovaná Ministerstvem zdravotnictví ČR, která mají za cíl zajistit koncentraci a vysokou kvalitu zdravotní péče v konkrétních medicínských oblastech. Tato centra zajišťují centralizaci náročné zdravotní péče s důrazem na efektivitu a bezpečnost a zaměřují se na dodržování doporučených postupů a dosahování vysokých standardů kvality péče. Jejich síť je budována s ohledem na optimální regionální dostupnost a provázanost s ostatními poskytovateli zdravotních služeb. V rámci Skupiny AGEL je těchto center momentálně deset.
✒ MGR. LUKÁŠ HORÁK AGEL
Facebook