Unikátny prístroj na vedenie mimotelového obehu
30. 11. 2025
Ako prví v Česku a na Slovensku uviedli v Kardiocentre AGEL Košice-Šaca do praxe prístroj Essenz.
Prístroj Essenz je ako Formula 1 medzi mimotelovými obehmi. Na jeho vývoji sa spolupodieľali perfuziológovia z klinickej praxe a je to na jeho konštrukcii vidieť. „Unikátnym ho robí predovšetkým množstvo integrovaných bezpečnostných prvkov. Zmysluplnými sa však stávajú iba v rukách „trénovaných a edukovaných pilotov“, tak, ako je to v prípade Formule 1,“ hovorí PhDr. Martin Vaľko, vedúci úseku perfúzie na Klinike srdcovej a cievnej chirurgie UPJŠ LF a KCE a námestník odboru ošetrovateľskej starostlivosti pre chirurgické odbory Kardiocentra AGEL. Prístroj podľa neho prináša novú kvalitatívnu úroveň bezpečnosti mimotelového obehu pre pacienta. „Prístroj kontinuálne zaznamenáva a vyhodnocuje množstvo dát, vedie perfuziológa vykonávať postupnosť krokov tak, aby nič neprehliadol, prípadne nepodcenil a adekvátne reagoval počas celej doby vedenia mimotelového obehu. Je to ďalší povestný krok na ceste k dokonalosti,“ uviedol PhDr. Martin Vaľko. A aké mal pocity po ukončení prvého mimotelového obehu? „Bola to zmes pocitov. Asi dominantným pocitom bola úľava. Mal som pred prvou „pumpou“ pocit rešpektu a zodpovednosti. S odstupom času, a aj na základe prvých pozitívnych skúseností, si uvedomujem, ako nás to odborne posúva a som za túto možnosť naozaj vďačný.“
Prvú operáciu s novým mimotelovým obehom vykonal prof. MUDr. František Sabol, PhD., MPH, MBA, ktorý založil a vedie Kardiocentrum AGEL Košice-Šaca, od 1. januára 2025 vedie Nemocnicu AGEL Košice-Šaca a od 1. októbra 2025 aj Železničnú nemocnicu s poliklinikou. „Keď som vošiel na sálu a uvedomil si, kto „pumpu“ obsluhuje, kto pacienta uspáva, kto asistuje a inštrumentuje, zavládol vo mne pocit pokoja, hrdosti a spokojnosti. Cítil som, že som doma,“ zdôraznil profesor Sabol.
Pán profesor, niekoľko týždňov po tom, čo ste spustili prevádzku unikátneho fotónového CT prístroja, ste do klinickej praxe zaviedli ďalšie unikátne zariadenie – špičkový prístroj pre vedenie mimotelového obehu, tentokrát ako prví v Čechách a na Slovensku. Stoja tieto významné investície do technológií za to?
V prvom rozhovore o Kardiocentre som predstavil našu filozofiu: „Špičková medicína v rodinnom prostredí“. A toho sa stále držíme. Keď CT, tak najlepšie na svete, keď vykonávame operácie srdca v mimotelovom obehu, tak je logické, že obstaráme najlepší dostupný prístroj na mimotelový obeh. Bezpečnosť pacienta je pre nás absolútnou prioritou. V kvalite nepripúšťame kompromis.
KCE je jediným slovenským kardiocentrom, v ktorom sa vykonávajú robotické operácie srdca. V máji ste začali aj s intrakardiálnymi robotickými operáciami v mimotelovom obehu. Aké sú prvé skúsenosti s týmto typom operácií?
Prvé skúsenosti s týmto typom operácií sú veľmi pozitívne. Pacienti tolerujú operáciu pomocou robotického systému Da Vinci dobre, včasne rehabilitujú a väčšinou sú na štvrtý alebo piaty pooperačný deň prepúšťaní do domáceho ošetrenia. Po 7. – 8. dňoch od výkonu už znášajú bežnú fyzickú záťaž. Pozitívne vnímajú aj priaznivý kozmetický efekt miniincízií a rýchle hojenie operačných vpichov.
Sú spojené roboticky asistované operácie srdca s vyššími nákladmi v porovnaní s klasickým výkonom na srdci?
Významným nákladom je už obstaranie samotného robota (cca 2.4 mil. €). Náklady na samotný robotický výkon sú cca o 2 – 2.5 tisíc € vyššie v porovnaní s klasickým výkonom.
Musia za roboticky asistovanú operáciu srdca u vás pacienti doplácať?
Nie, pacient si za roboticky asistované operácie srdca a ani za žiadne iné operácie, ani výkony na srdci a cievach u nás nepripláca. Pacientov si nevyberáme, všetci sú u nás vítaní a verte, že záujem o hospitalizáciu u nás prejavujú pacienti z celého Slovenska. Ešte by som rád vyvrátil jeden mýtus, ktorým sa iní pokúšajú ospravedlniť vlastnú neschopnosť. Nemáme žiadne nadštandardné úhrady, sme zaplatení len za to, čo reálne vyprodukujeme.
Ako je to s úhradou zo strany zdravotných poisťovní za robotické výkony?
Úhradový mechanizmus DRG náklady na robotické operácie v súčasnosti nezohľadňuje. Narastajúci záujem o robotickú chirurgiu vo viacerých chirurgických odboroch, pozitívne ohlasy zo strany pacientskej verejnosti a v konečnom dôsledku už aj záujem zo strany zdravotných poisťovní nám ale dodávajú mierny optimizmus, že toto by sa mohlo v blízkej budúcnosti zmeniť.
Rozumiem tomu správne, že v súčasnosti znáša zvýšené náklady na robotické operácie poskytovateľ?
Áno, jediný akcionár spoločnosti AGEL, vedenie spoločnosti, ako aj ja s mojím tímom máme vizionárstvo v DNA. Ochota investovať do budúcnosti je prirodzenou vlastnosťou lídrov a nepochybne aj podmienkou dlhodobo udržateľného rozvoja a úspechu.
✒ KARDIOCENTRUM AGEL KOŠICE-ŠACA AGEL
Facebook